К внутримышечному введению прибегают
- Когда форма выпуска не позволяет вводить препарат альтернативными способами ( например масляные растворы- Ретаболил и пр.)
- При терапевтических показаниях, при котором добиваются создания "депо" препарата в мышечной ткани, и в последствии его постепенное попадание в сосудистое русло.
- Как единственный доступный метод введения препарата (отсутствие возможности внутривенного, внутриартериального, внутрикостного введения).
Мышцы в которые вводятся лекарственные препараты
Для проведение инъекции выбираются крупные мышцы (так же возможно вводить и в другие).
- дельтовидная мышца (лат. musculus deltoideus). - средняя треть мышцы, не рекомендуются инъекции объемом более 1,0 миллилитра.
- трапециевидная мышца (лат. musculus trapezius) - не рекомендуются инъекции объемом более 1,0 миллилитра
- четырёхглавая мышца бедра (лат. Musculus quadriceps femoris) - наружная поверхность бедра.
- большая ягодичная мышца (лат. gluteus maximus) - верхний наружный квадрат ягодицы.
В медицинской практике наиболее часто прибегают к инъекциям в четырёхглавую мышцу бедра, и большую ягодичную мышцу, объем вводимого вещества как правило составляет от 5 миллилитров до 10 миллилитров.
Вещества вводятся в крупные мышцы, и в зависимости от рекомендации различают простое внутримышечное введение (при котором взрослому человеку с нормальным телосложением используется игла 0,7х38 (серая) и глубокое внутримышечное введение для которого используется игла 0,8*3х38 (зеленая).
Техника внутримышечного введения лекарства
Все манипуляции должны производиться с соблюдением мер асептики и антисептики, с использованием мер личной защиты. Любые виды инъекции должны осуществляться лицами прошедшими обучение. В соответствие с врачебными рекомендациями и рекомендациями производителя подготавливается препарат, (согревается, смешивается и пр.) при этом поверхности флаконов, пробок, и края ампулы должны быть обработаны антисептиком, перед инъекцией должна быть сменена игла.
- Выбирается место введения препарата без видимых повреждений и заболеваний кожных покровов, инфильтратов, воспалений. Область инъекции обрабатывается двукратно от центра к периферии с уменьшением радиуса, затем обрабатывается непосредственно место инъекции.
- Натянув кожные покровы у взрослых или сформировав складку у детей, вводиться игла под углом 45 градусов (вертикально), игла вводиться на глубину при которой ее небольшая часть видна на поверхности.
- Рукой формировавшей область введения, проводиться контроль попадания в сосуд - вытягиванием поршня шприца на себя, при отсутствии крови в шприце или канюли (при ее появление, производиться повторная инъекции со сменой иглы, а место первичной введения иглы обрабатывается), необходимо ввести лекарственный препарат со скоростью рекомендованной производителем и врачом.
- По окончании введения препарата, новой салфеткой или тампоном смоченным в антисептике и положенным на иглу в месте инъекции, игла удалятся, а область инъекции подвергается небольшому массажу для равномерного распределения вещества.
- После окончания процедуры, наблюдают за пациентом из-за возможности проявления аллергических реакций.
